مجله طب فیزیکی



ادراک

واژه " لیزر " ممکن است تصاویری از روش‌های بسیار دقیق ، بدون خونریزی و به شدت دقیق را که به بیماران اجازه می‌دهد تا بدون درد از در بیرون بروند ، به کار گیرد . در نتیجه ، " جراحی Laser Spine " به عنوان جایگزینی برای درمان‌های سنتی جراحی به بازار عرضه می‌شود . تبلیغات نشان می‌دهد که تبلیغ حداقل باعث تسکین درد مزمن و درد گردن می‌شود . حالت‌های چند رسانه‌ای ، جراحی ستون فقرات را به عنوان جایگزین موثر و موثر برای گردن باز قدیمی و یا تکنیک‌های جراحی پشت سر قرار می‌دهند .

قربانی

مشکل با جراحی Laser Spine

حقیقت پشت سر همه بازاریابی حول محور قفسه‌سینه لیزر این است که تنها یک نقش محدود برای استفاده از لیزر در درمان اختلالات نخاعی وجود دارد . لیزر مانند اکثر مردم یک پرتو متمرکز نور از طول‌موج مشابه است که می‌تواند گرمای شدید ایجاد کند . مشکل استفاده از لیزر برای جراحی ستون فقرات این است که این منبع حرارتی متمرکز و متمرکز باید با دقت کافی کنترل شود تا در اطراف نخاع و اعصاب مورد استفاده قرار گیرد . اعصاب اساسا ً یک سیستم الکتریکی فیزیولوژیک هستند و به همین دلیل در معرض آسیب ناشی از گرما قرار دارند . هر کسی که یک دستگاه الکتریکی را در یک روز داغ در ماشین جا گذاشته باشد ، می‌داند که نور خورشید که توسط شیشه اتومبیل تقویت می‌شود می‌تواند به آن ضربه وارد کند. تصور کنید چقدر به یک پرتو متمرکز بسیار قدرتمندتر از نور لیزر آسیب وارد می‌کند .

ستون فقرات LASER SURGERY در حال ساخت یک برش

در حالی که لیزرها می‌توانند در روش‌های جراحی نخاعی مورد استفاده قرار گیرند ، آن‌ها به سادگی ابزاری هستند که در خود عمل مورد استفاده قرار می‌گیرد . مانند هر ابزار جراحی دیگر ، برای استفاده موثر از لیزر ، باید از طریق یک برش به بدن وارد شود . بسته به این تکنیک ، لیزر می‌تواند percutaneously ( ۳ mm ) ، از طریق an ( ۸ mm ) ، از طریق یک شکاف لوله‌ای با حداقل invasive ( ۱۴ - ۱۸ mm ) ، یا از طریق برش باز ( ۳ اینچ یا بیشتر ) وارد کند . اندازه برش به ابزار کم‌تر وابسته است و بیشتر بر روی سایر تکنیک‌های تهاجمی که می‌تواند با استفاده از لیزر انجام شود و یا بدون استفاده از لیزر انجام شود ، بستگی دارد .

ابزارهای دیگر درست به اندازه لیزرها و گاهی PREFERRED هستند.

در حالی که لیزرها ممکن است با تکنولوژی بالا به نظر برسند و ممکن است در مقایسه با مته , لوازم جراحی , و electrocauteries خیلی ظریف به نظر برسند , اما واقعیت این است که استفاده از لیزر همیشه مفید نیست . در بسیاری از موارد , استفاده از ابزارهای تکنولوژی سنتی و پایین که می‌تواند در زوایا و گوشه‌های ( لیزر انجام شود ) , و دارای طول ثابت ( اگر ثابت نگه‌داشته شوند ) می‌توانند به سازه‌های پایین‌تر از سطح درمان آسیب برسانند ) ساده‌تر و کارآمدتر است . علاوه بر این, لیزرها نمی‌تواند برای حذف رباط‌ها یا مهمیزهای استخوانی که عموما ً مسئول کمری و یا گردن رحم هستند مورد استفاده قرار گیرند .

مطالعه بیشتر در ویسایت کلینیک طب فیزیکی آسود



طب فیزیکی چیست

طب فیزیکی و توانبخشی (PM & R)، همچنین به عنوان پزشکی فیزیوتراپی و یا توانبخشی شناخته می شود، هدف آن ارتقاء و بازگرداندن توانایی عملکرد و کیفیت زندگی افراد مبتلا به اختلالات فیزیکی یا ناتوانی های مغزی، نخاع، اعصاب، استخوان، مفاصل، رباط ها، عضلات، و تاندون ها است. پزشکی که در این زمینه آموزش دیده است، به عنوان یک متخصص فیزیاتریست معرفی می شود. بر خلاف سایر تخصص های پزشکی که بر روی درمان” تمرکز می کنند، اهداف متخصص طب فیزیکی، افزایش استقلال بیماران در فعالیت های زندگی روزمره و بهبود کیفیت زندگی است.

فیزیاتریست ها در طراحی برنامه های درمان جامع و مبتنی بر بیمار تخصص دارند و عضو کامل کننده تیم مراقبت هستند. آنها با استفاده از جدیدترین تکنیک ها در کنار روش های مطلوب قدیمی برای به حداکثر رساندن عملکرد و کیفیت زندگی بیماران خود، که می توانند از نوزادان تا 90 ساله ها باشند، تلاش می کنند.

 

طب فیزیکی چیست

 

 

تمرینات به چه شکل است؟

پزشکان طب سنتی از انواع روش های درمانی بالینی استفاده می کنند، که شامل درمان با امکانات بیمارستانی و سرپایی می شود. آنها طیف گسترده ای از معلومات را شامل سیستم اسکلتی عضلانی، عصبی، روماتولوژیک و قلب و عروق دارند.

برخی از بیماری ها و افرادی که بستری هستند توسط فیزیاتریست های بیمارستانی معاینه می شوند شامل آسیب نخاعی، آسیب مغزی، سکته مغزی، MS، فلج اطفال، مراقبت از سوختگی و توانبخشی اسکلتی عضلانی هستند. فیزیاتریست های بستری معمولا با استفاده از مهارت های تیمی مشترک و با کارکنان خدمات اجتماعی و سایر متخصصان درمانی برای مدیریت این مسائل را آموزش می بینند.

پزشکان طب فیزیکی سرپایی بیماری های بدون نیاز به جراحی را شامل آسیب های ارتوپدی، درد و اختلال مربوط به ستون فقرات، آسیب فشار تکراری و سندرم های بیش از حد، مثانه نوروژنیک، زخم بستر، اسپاسم و درد مزمن را مدیریت می کنند. متخصصان طب فیزیکی سرپایی معمولا در گروه های چند رشته ای متشکل از سایر متخصصان طب فیزیکی، جراحان ارتوپدی و یا جراحان اعصاب هستند.

 

یک فیزیاتریست کیست؟

یک فیزیاتریست پزشکی است که در زمینه پزشکی فیزیکی و توانبخشی تخصص گرفته است. فیزیاتریست ها به طور کامل آموزش دیده هستند که پس از فارغ التحصیلی از دانشکده پزشکی، چهار سال تحصیلات تکمیلی در زمینه پزشکی فیزیکی و توانبخشی را از طریق یک برنامه آموزشی کارآموزی انجام می دهند. از طریق این آموزش ها آنها قادر به مراقبت از بیمار هستند، و دانش گسترده ای از پزشکی، بیومکانیک، عملکرد اسکلتی عضلانی، آناتومی و دانش جامع از اختلالات اسکلتی عضلانی و عصبی بدست می آورند.

 

طب فیزیکی چیست

 

فیزیاتریست ها پزشکان متخصصی هستند که بیماران مبتلا به جراحات و دارای معلولیت هایی که بر عملکرد فیزیکی و شناختی آنان تاثیر می گذارند را درمان می کنند. فیزیاتریست ها ترکیبی از درمان های فیزیوتراپی، مدیریت دارو و تعدادی از روش ها شامل تزریق بافت نرم، عضلات، عصب و ستون فقرات را برای درمان اختلالات مختلف استفاده می کنند.

 برای مطالعه بیشتر در این خصوص به سایت

 کلینیک طب فیزیکی آسود مراجعه نمایید.


Sciatica به دردی که در طول مسیر عصب سه‌شاخه پخش می‌شود اشاره می‌کند ، که از قسمت پایین شما به باسن و باسن خود می‌تابد و هر ران را پایین می‌برد . معمولا ً، تنها یک طرف بدن شما را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد .

Sciatica معمولا ً زمانی رخ می‌دهد که یک دیسک herniated , فشار استخوان بر ستون فقرات و یا باریک کردن ستون فقرات ( نخاع ) بخشی از عصب را فشرده می‌کند . این باعث التهاب , درد و اغلب بی‌حسی در پای بیمار می‌شود .

اگر چه درد مرتبط با sciatica می‌تواند شدید باشد ، اغلب موارد با درمان‌های غیر فعال در عرض چند هفته حل می‌شوند. افرادی که sciatica sciatica severe در ارتباط با ضعف پای معنی‌دار یا مثانه و یا مثانه دارند ممکن است نامزد جراحی باشند .

علایم درد که از

ستون فقرات ( کمری ) پایین بدن شما می‌تابد نشانه buttock sciatica است . ممکن است احساس ناراحتی تقریبا ً در هر جایی از مسیر عصبی را داشته باشید , اما به خصوص احتمال دارد که مسیر خود را از پشت سربه باسن و پشت ران و ماهیچه خود دنبال کنید .

درد می‌تواند به طور گسترده‌ای متفاوت باشد، از درد ملایم تا احساس شدید ، سوزش شدید و یا درد شدید . گاهی اوقات می‌تواند شوک یا شوک الکتریکی را احساس کند . وقتی عطسه یا عطسه شدید می‌تواند بدتر شود و نشستن طولانی می‌تواند علائم را بدتر کند . معمولا ً فقط یک طرف بدن شما تحت‌تاثیر قرار می‌گیرد .

برخی افراد همچنین رخوت ، سوزش و یا ضعف ماهیچه را در پای بیمار دارند . ممکن است در بخش دیگری از پا و بی‌حسی درد داشته باشید .

وقتی معاینه یک پزشک یا sciatica خفیف معمولا ً در طول زمان از بین می‌رود . به پزشک خود زنگ بزنید که آیا معیارهای مراقبت از خود باعث تخفیف علایم شما نمی‌شوند و یا اگر درد شما بیش از یک هفته طول می‌کشد ، شدید است و یا به تدریج بدتر می‌شود . مراقبت فوری پزشکی اگر : درد شدید و شدید در پشت و یا ضعف ماهیچه و یا ضعف ماهیچه در پای شما وجود دارد ، این درد از آسیب شدید ناشی می‌شود ، مانند یک تصادف رانندگی که در کنترل روده‌ها و یا مثانه تان دچار مشکل می‌شوید .

اطالاعات بیشتر در وبسایت کلینیک آسود


درمان سیاتیک

 اگر درد شما با اقدامات مراقبت از خود بهبود یابد ، ممکن است پزشک شما برخی از درمان‌های زیر را پیشنهاد کند .

داروها انواع داروها که ممکن است برای درد

sciatica تجویز شوند عبارتند از: داروهای ضد - Muscle Tricyclic داروی ضد تشنج درمان فیزیکی درمان بدنی ، پزشک شما یا یک درمانگر فیزیکی می‌تواند یک برنامه توان‌بخشی را طراحی کند تا به شما در پیش‌گیری از آسیب‌های آینده کمک کند . این به طور معمول شامل تمرین برای اصلاح وضعیت بدنی ، تقویت ماهیچه‌های پشت به کمر و بهبود انعطاف‌پذیری تان است .

تزریق steroid در برخی موارد ، پزشک شما ممکن است توصیه کند که تزریق داروی corticosteroid به ناحیه اطراف ریشه عصب وارد شده را توصیه کند . corticosteroids به کاهش درد با فرو نشاندن التهاب بر عصب خشمگین کمک می‌کنند . این عوارض معمولا ً در عرض چند ماه از بین می‌روند . تعداد of steroid که شما می‌توانید دریافت کنید محدود است چون خطر عوارض جانبی جدی زمانی که تزریق به دفعات رخ می‌دهد افزایش می‌یابد .

جراحی این گزینه معمولا ً برای زمانی که اعصاب فشرده‌شده موجب ضعف قابل‌توجهی ، از دست دادن روده و یا کنترل مثانه می‌شود ، و یا وقتی درد دارید که به تدریج بدتر می‌شود و یا با درمان‌های دیگر بهبود می‌یابند ، حفظ می‌شود . جراحان می‌توانند محرک استخوان و یا بخشی از قرص herniated را که بر عصب pinched فشار می‌آورد ، از بین ببرند .

sciatica  در مورد شیوه زندگی و درمان‌های خانگی برای اغلب مردم ، به اقدامات خود در زمینه مراقبت پاسخ می‌دهد . اگر چه برای یک روز استراحت می‌کنید و یا ممکن است کمی استراحت بکنید ، عدم فعالیت طولانی‌مدت علائم  شما را بدتر می‌کند .

درمان‌های دیگر سیاتیک مراقبت از خود که ممکن است به آن‌ها کمک کند : بسته‌های سرد . در ابتدا ممکن است از یک بسته سرد که به مدت ۲۰ دقیقه در روز در منطقه دردآور قرار داده‌شده آسودگی حاصل کنید . از یک بسته یخ یا بسته of منجمد شده در یک حوله تمیز استفاده کنید .

بسته‌های داغ . بعد از دو یا سه روز ، گرما را به مناطقی که آسیب دیده‌اند ، اعمال کنید . از بسته‌های داغ ، یک لامپ داغ و یا یک تشک گرمایی در پایین‌ترین تنظیمات استفاده کنید . اگر درد داشته باشید ، کمپرس سرد و سرد را امتحان کنید .

حرکات کششی . ورزش کششی برای پشت پایین می‌تواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید و ممکن است به کاهش فشار عصبی و عصبی کمک کنید . از تکان دادن ، بالا و یا پیچ خوردن در طول زمان دوری کنید و سعی کنید حداقل ۳۰ ثانیه استراحت کنید .

داروهای ضد نفر . Pain مانند ایبوپروفن ( Advil ، Motrin IB ، دیگران ) و naproxen سدیم ( Aleve ) گاهی برای sciatica مفید هستند .

درمان‌های جایگزین پزشکی جایگزین معمولا ً برای درد کمر کم مورد استفاده قرار می‌گیرند : طب سوزنی . در طب سوزنی ، پزشک سوزن‌های نازک مویی را در نقاط ویژه‌ای روی بدن شما می‌گذارد . برخی مطالعات نشان داده‌اند که طب سوزنی می‌تواند به کمردرد کمک کند ، در حالی که دیگران هیچ سودی ندارند . اگر شما تصمیم بگیرید که طب سوزنی را امتحان کنید ، یک پزشک دارای مجوز را انتخاب کنید تا مطمئن شوید که او آموزش وسیعی دیده‌است .

chiropractic . تنظیم ستون فقرات ( دستکاری ) نوعی از درمان است که برای درمان تحرک نخاعی محدود استفاده می‌شود . هدف احیای جنبش نخاعی است و در نتیجه باعث بهبود عملکرد و کاهش درد می‌شود . به نظر می‌رسد که دستکاری ستون فقرات به اندازه درمان‌های استاندارد برای درد کمر کم موثر و بی‌خطر باشد , اما ممکن است برای درده‌ای radiating مناسب نباشد .

آماده کردن برای قرار گرفتن نه هر کسی که sciatica به مراقبت پزشکی نیاز دارد . اگر علائم شما سخت است و یا بیش از یک ماه اصرار دارید ، با پزشک مراقبت‌های اولیه خود قرار ملاقات بگذارید .

آنچه شما می‌توانید انجام دهید این است که علائم خود را یادداشت کنید و زمانی که شروع به کار می‌کنند .

اطلاعات پزشکی کلیدی را لیست کنید ، از جمله شرایط دیگری که دارید و نام‌های داروها ، ویتامین‌ها و مکمل‌ها را در نظر بگیرید .

به تصادفات و یا جراحات اخیر توجه کنید که ممکن است به پشت شما آسیب رسانده باشد .

در صورت امکان ، یک عضو خانواده و یا یک دوست را در کنار خود داشته باشید . کسی که همراه شما باشد می‌تواند به شما کمک کند به خاطر داشته باشید که پزشک تان به شما چه می‌گوید .

اطلاعات بیشتر در کلینیک طب فیزیکی آسود


تشخیص درد گردن پزشک شما سابقه پزشکی خواهد داشت و در امتحان شرکت خواهد کرد . او به دنبال مهربانی ، بی‌حسی و ضعف ماهیچه خواهد بود و همچنین می‌توانید ببینید که تا چه حد می‌توانید سرتان را به سمت جلو و عقب به جلو حرکت دهید .

آزمایش تصویربرداری پزشکی شما ممکن است برای گرفتن عکس بهتر از علت درد گردن شما به آزمایش تصویربرداری نیاز داشته باشد . مثال‌ها شامل : اشعه ایکس . اشعه ایکس می‌تواند قسمت‌هایی در گردن شما را آشکار کند که در آن اعصاب یا نخاع شما ممکن است به وسیله مهمیز استخوان و یا دیگر تغییرات ناتوان‌کننده‌ای ایجاد شود .

سی‌تی‌اسکن اسکن CT با ترکیب تصاویر اشعه ایکس از جهت‌های مختلف گرفته تا نمای مقطعی از ساختار داخلی گردن شما را تولید کند.

ام آر . MRI از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویر مفصل از استخوان‌ها و بافته‌ای نرم از جمله نخاع و اعصاب ناشی از نخاع استفاده می‌کند .

امکان پذیر بودن اشعه ایکس یا MRI از مشکلات ساختاری در گردن شما بدون وجود علائم ممکن است . مطالعات تصویرسازی بهتر به عنوان یک انبار در تاریخ دقیق و امتحان فیزیکی مورد استفاده قرار می‌گیرند تا علت درد شما مشخص شود .

تست‌های دیگر عبارتند از : (( EMG ) . اگر پزشک شما مظنون است که درد گردن شما ممکن است به یک عصب pinched مرتبط باشد ، ممکن است یک EMG پیشنهاد دهد . این کار شامل قرار دادن سوزن‌های خوب از طریق پوست شما به یک ماهیچه و انجام تست برای اندازه‌گیری سرعت هدایت اعصاب برای تعیین اینکه آیا اعصاب ویژه‌ای درست کار می‌کنند یا نه.

تست‌های خون . تست‌های خون گاهی می‌توانند شواهدی از شرایط التهاب و یا عفونی ارائه کنند که ممکن است باعث ایجاد یا کمک به درد گردن شما شوند .

کلینیک آسود


چه کسی تحت‌تاثیر قرار می‌گیرد ?

دیسک کمری شایع‌ترین بیماری در افراد مبتلا به فتق دیسک می‌باشد . ~~~ اگر چه افراد میانسال و میانسال کمی بیشتر در معرض خطر هستند .

فتق دیسک کمری یکی از شایع‌ترین علل کمردرد در ارتباط با درد پا است که در اغلب موارد بیش از فتق دیسک گردنی رخ می‌دهد . فتق دیسک در حدود ۸۰ % از زمان در ناحیه گردن رحم ( گردن ) رخ می‌دهد و تنها در ناحیه کمر به عقب ( قفسه‌سینه ) قرار دارد .

تشخیص چگونه انجام می‌شود ?

وقتی برای اولین بار درد را تجربه می‌کنید با پزشک خانواده خود م کنید . دکتر شما یک تاریخچه پزشکی کامل برای درک علائم , هر گونه جراحت یا شرایط قبلی و تعیین اینکه آیا عادات سبک زندگی موجب درد می‌شوند , خواهد گرفت . سپس معاینه فیزیکی برای تعیین منبع درد و تست هر گونه ضعف عضلانی یا بی‌حسی انجام می‌شود .

پزشک شما ممکن است یک یا چند مورد از مطالعات تصویربرداری را ترتیب دهد . براساس نتایج , ممکن است به یک متخصص اعصاب , اعصاب و اعصاب برای درمان مراجعه کنید .

درمان دیسک کمر

درمان فیزیکی : هدف درمان فیزیکی ، کمک به شما در بازگشت به فعالیت کامل در سریع‌ترین زمان ممکن و پیش‌گیری از آسیب است . درمانگران فیزیکی می‌توانند بدنی مناسب ، بلند کردن و راه رفتن را به شما آموزش دهند، و آن‌ها با شما کار خواهند کرد تا کمر ، پا و ماهیچه‌های شکم تان را تقویت کنند. آن‌ها هم چنین شما را تشویق خواهند کرد که نرمش و انعطاف‌پذیری ستون فقرات و پاهای خود را افزایش دهند . ورزش کردن و تقویت ورزش عناصر کلیدی برای درمان شما هستند و باید بخشی از تناسب اندام شما شوند .

درمان‌های جامع : برخی از بیماران طب سوزنی ، فشاری ، تغذیه / رژیم غذایی ، مدیتیشن و فیدبک زیستی را در مدیریت درد و نیز بهبود سلامت کلی پیدا می‌کنند .

جراحی جراحی جراحی برای یک دیسک herniated کمری به نام a می‌تواند یک گزینه باشد اگر علائم شما به طور قابل‌توجهی با درمان‌های سنتی بهبود نیابد . هم چنین جراحی ممکن است توصیه شود که شما نشانه‌هایی از آسیب عصب ، مانند ضعف یا از دست دادن احساس در پاهای خود داشته باشید .

Microsurgical discectomy : جراح در وسط کمرتان یک برش ۱ اینچی ایجاد می‌کند . برای رسیدن به دیسک آسیب‌دیده ، ماهیچه‌های نخاع کنده می‌شوند و به کناری می‌روند تا ستون فقرات را نمایان کنند. بخشی از استخوان برای آشکار کردن ریشه‌ها و دیسک عصبی برداشته می‌شود . بخشی از دیسک قطع‌شده که به عصب نخاعی شما ارتباط دارد با استفاده از ابزارهای خاص به دقت از بین می‌رود . حدود ۸۰ تا ۸۵ درصد از بیماران با موفقیت از یک discectomy رهایی می‌یابند و قادر به بازگشت به شغل عادی خود در حدود ۶ هفته هستند .

Minimally تهاجمی ( discectomy) : جراح در پشت یک برش کوچک ایجاد می‌کند . لوله‌های کوچک به نام dilators با افزایش قطر برای گسترش یک تونل به مهره مورد استفاده قرار می‌گیرند . بخشی از استخوان برای آشکار کردن ریشه‌ها و دیسک عصبی برداشته می‌شود . جراح از یک endoscope یا میکروسکوپ برای برداشتن دیسک قطع‌شده استفاده می‌کند . این روش باعث آسیب ماهیچه‌ای کمتری نسبت به یک discectomy سنتی می‌شود .

آزمایش‌ها بالینی و بالینی مطالعاتی هستند که در آن‌ها درمان‌های جدید - داروها ، تشخیص ، روش‌ها و دیگر درمان‌ها - در افراد مورد آزمایش قرار می‌گیرند تا ببینند که آیا آن‌ها ایمن و موثر هستند یا خیر . تحقیقات همیشه برای بهبود استاندارد درمان پزشکی انجام می‌شود . اطلاعات مربوط به آزمایش‌های بالینی فعلی از جمله صلاحیت ، پروتکل و مکان‌ها در وب یافت می‌شوند . موسسه ملی بهداشت ، clinicaltrials.gov ، همچنین صنعت خصوصی و شرکت‌های داروسازی می‌تواند تحت حمایت موسسه ملی بهداشت قرار گیرد .

اطلاعات بیشتر در کلینیک آسود




کمر درد مزمن، نحوه تشخیص و گزینه های درمان

مهم‌ترین شاخص‌های تشخیصی برای chronicity کدامند ؟

شناسایی اولیه بیماران با

درد کمر کم به دلیل ناتوانی طولانی‌مدت و ترک بیمار از لحاظ نظری و عملی مهم است زیرا مداخلات اولیه و خاص ممکن است در این گروه از بیماران ایجاد و مورد استفاده قرار گیرد . این مساله از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است ، زیرا بازیابی برای افرادی که درد مزمن و معلولیت مزمن را توسعه می‌دهند به طور فزاینده‌ای کم‌تر به احتمال زیاد مشکلات ادامه دارد .

انتقال از حاد به درد مزمن پایین به نظر پیچیده به نظر می‌رسد و بسیاری از افراد ، روانی و عوامل مرتبط با محیط کار ممکن است نقشی ایفا کنند . در این رابطه ، افزایش شواهد بیانگر اهمیت عوامل روانی می‌باشد . w۷ یک بررسی اصولی از مطالعات گروهی آینده نشان داد که پریشانی ، حالت افسردگی ، و somatisation با افزایش خطر درده‌ای مزمن پایین همراه هستند . جدول ۱ فهرستی از عوامل فردی ، روانی و شغلی را نشان می‌دهد که به عنوان عوامل خطر برای وقوع درد کمر پایین یا برای توسعه of شناسایی شده‌اند و برای شناسایی بیماران در معرض خطر مزمن و معلولیت رشد یافته‌اند . یک ابزار غربالگری براساس این پرچم‌های زرد برای استفاده در عمل بالینی تایید شده‌است . ۱۴ ارزش پیش‌بینی‌کننده پرچم‌های زرد و ابزار غربالگری باید بیشتر در مطب و تحقیقات بالینی ارزیابی شوند .

درمان کمر درد مزمن چقدر موثر است ؟

شواهد حاکی از آن است که داروهای ضد التهاب non درد را بهتر از دارونما مصرف می‌کنند . توصیه برای ماندن در سرعت‌های فعال بازیابی و کاهش ناتوانی مزمن . گرفتگی ماهیچه بیش از placebo را تسکین می‌دهد , و شواهد قوی نشان می‌دهند , اما اثرات جانبی نظیر خواب‌آلودگی ممکن است رخ دهد . در مقابل , شواهد قوی نشان می‌دهند که استراحت و تمرین‌های پشتی خاص ( تقویت , انعطاف , کشش , flexion , و تمرین‌های توسعه ) موثر نیستند . این مداخلات به همان اندازه موثر بودند که به اندازه a , کاذب و یا بدون هیچ گونه درمانی موثر بودند . شواهد متوسط نشان می‌دهد که دستکاری ستون فقرات , رفتار رفتاری , و درمان چند رشته‌ای ( برای درده‌ای کمر پایین ) برای تسکین درد موثر هستند . در نهایت , هیچ مدرکی دال بر آن نیست که مداخلات دیگر ( برای مثال , کمری , کشش , ماساژ , یا طب سوزنی ) برای درد کمر کم مفید هستند . [3 ] به موارد زیر مراجعه کنید : روش‌های درمانی محافظه کارانه در درده‌ای مزمن پایین کمر چقدر موثر هستند ?
این تمرین و برنامه‌های فشرده درمان درد و درمان فشرده برای درده‌ای مزمن پایین مفید هستند و توسط شواهد قوی پشتیبانی می‌شوند . برخی از شواهد از کارایی روش درمان ( شناختی ) , داروهای ضد افسردگی , داروهای ضد افسردگی , داروهای ضد التهاب nonsteroidal , و پشت به مدارس و دستکاری ستون فقرات پشتیبانی می‌کنند . هیچ مدرکی از استفاده از مداخلات دیگر ( برای مثال , تزریق استروئید , supports کمری و کشش ) پشتیبانی نمی‌کند . برای موثرترین درمان , این اثرات معمولا ً تنها کوچک و کوتاه‌مدت هستند . متاسفانه , بسیاری از مداخلات مورد استفاده , شواهد کافی برای اثرات دوره طولانی در نظر بالینی ندارند . 

کلینیک طب فیزیکی آسود


حرکت کششی برای کمک به کاهش درد سیاتیک

کشش عضلات عقب ران می‌تواند به کاهش درد و تنگی ناشی از

درد سیاتیک کمک کند .

پای راست خود را در سطح بالا یا پایین‌تر از سطح باسن خود قرار دهید . این می‌تواند یک صندلی , عثمانی , یا گامی در پلکان باشد . پاهای خود را خم کنید تا پاها و پاهایش صاف باشند . اگر زانوی شما متمایل به خم شدن است کمی خم می‌شود .

بدن خود را کمی به سمت پایین خم کنید . هرچه بیشتر بروید , کشش عمیق‌تری خواهید داشت. آنقدر فشار نیاورید که احساس درد می‌کنید .

باسن خود را به سمت پایین رها کنید . اگر به کم کردن باسن خود کمک کنید , یک بند یوگا یا یک باند تمرین بلند را روی ران راست و زیر پای چپ خود حلقه کنید .

حداقل چند ثانیه صبر کنید و بعد دوباره تکرار کنید .

او می‌گوید : " فکر نکنید به دلیل آنچه که در YouTube یا تلویزیون می‌بینید که می‌توانید به این موقعیت‌ها دست پیدا کنید، باید انعطاف‌پذیر باشید ، اغلب افرادی که این تمرینات را به نمایش می‌گذارند ، انعطاف‌پذیری زیادی دارند و سال‌ها است که این کار را انجام می‌دهند . Corina مارتینز ، یک درمانگر جسمی در مرکز پزشکی ورزشی دوک و عضو انجمن پزشکی ورزشی آمریکا ، می‌گوید : " اگر شما درد داشته باشید ، باید توقف کنید ." او توصیه می‌کند که تنظیم مواضع را اندکی کاهش دهد ، مانند کشیدن زانوهای خود در بیشتر یا کم‌تر ، و توجه به این که آن‌ها چه احساسی دارند " اگر فرد احساس بهتری داشته باشد ، این رفتاری است که شما می‌خواهید دنبال کنید . "

مارتینز می‌گوید که هر کسی که حتی بیش از یک ماه درد عصبی خفیف‌تری را تجربه می‌کند ، باید یک پزشک یا درمانگر فیزیکی را ببیند . آن‌ها ممکن است با یک برنامه ورزشی خانگی که به طور خاص برای درد آن‌ها طراحی شده‌است ، تسکین پیدا کنند .


کلینیک طب فیزیکی آسود


بیرون زدگی دیسک ستون فقرات



a Diagnosed چطوره ؟
برای

تشخیص دیسک بیرون زده ، متخصصان پزشکی ممکن است از آزمون‌های فیزیکی و آزمون‌های تشخیصی استفاده کنند .

معاینه فیزیکی : در بخش فیزیکی آزمایش ، پزشکان می‌توانند از تکنیکی به نام palpation استفاده کنند . با اعمال فشار نور بر روی ناحیه آسیب‌دیده ، حساسیت و درد ناشی از یک دیسک آسیب‌دیده بدتر خواهد شد و باعث آسیب دیسک خواهد شد .
گستره ارزیابی حرکت : ارزیابی محدوده حرکت بیمار روش دیگری برای آزمایش ستون فقرات است . تست حرکت معمولا ً شامل خم کردن گردن و یا تنه به جلو ، عقب و از پهلو به پهلو است . تست اضافی شامل بالا بردن هر پا به طور مستقل در مقابل بدن در حالی که ایستاده یا ، در حالی که دراز می‌کشد و پاها را به طور جداگانه و با هم بالا می‌برد . افزایش درد و یا کمر در طی این حرکات می‌تواند یک شاخص دیسک آسیب‌دیده باشد . تست مقاومت : یک دیسک مخرب نیز باعث کاهش قدرت ماهیچه می‌شود . تست قدرت می‌تواند شامل نگه داشتن بازوها و یا پاها به کنار بدن باشد . Tremors ، لاغر شدن و یا دیگر حرکات عضلات غیر عادی نشانه دیگری از آسیب هستند .
آزمون انعکاسی : یک آزمون انعکاسی قدیمی ، با ضربه زدن به مناطق خاص با یک ضربه بازتابی ، می‌تواند نتایج را نیز ارایه دهد . واکنش واکنشی نرمال می‌تواند یک عصب فشرده را نشان دهد . فشار بر روی اعصاب می‌تواند مانع واکنش‌ها در بازوها و / یا پاها شود .
آزمون تشخیصی : آزمون تشخیصی برای تشخیص مسائل مربوط به نخاع استفاده می‌شود . Diagnostics معاینه را به سطحی دیگر منتقل می‌کند و می‌تواند اطلاعات مفید بیشتری را ارایه دهد . Diagnostics یک معاینه داخلی ارایه می‌دهد که به تعیین مکان دقیق آسیب برای درمان درست مشکل کمک می‌کند .
علل of دیسک چیست ؟
درد کمر کم ، عوامل بسیاری وجود دارند که می‌توانند منجر به یک دیسک برجسته شوند . برخی از مسائل مربوط به سن و یا نتیجه انتخاب‌های سبک زندگی هستند . برخی دیگر می‌توانند ناشی از ضربه روحی و یا ژنتیک باشند . اغلب ما هدفی برای زندگی کردن با years داریم و ما سعی می‌کنیم که با وقار به عصر خود برسیم . انتخاب سبک زندگی سالم بدن ما را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد ، از جمله جلوگیری از انحطاط دیسک . دیسک‌های Weakened به این دلیل نسبت داده شده‌اند که : کاهش وزن رژیم غذایی ، از جمله چاقی مفرط ، ورزش کردن سموم که از طریق سیگار ایجاد می‌شود نیز به انحطاط دیسک متصل شده‌است . ما کنترل عادات خود را در دست داریم و آن‌ها بر سلامت ما در بسیاری از مناطق ، از جمله ستون فقرات تاثیر می‌گذارند . از طرف دیگر ، آسیب‌های خارجی که از کنترل ما خارج شده‌اند مانند افتادن ، آسیب‌های ورزشی و تصادفات هستند . ما همچنین کنترل کمی بر عوامل ژنتیکی داریم که می‌توانند بر سلامت ما تاثیر بگذارند . شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه برخی افراد به طور ژنتیکی مستعد مسائل مربوط به ستون فقرات هستند . protrusions در واقع در بعضی از خانواده‌ها شرکت می‌کنند .

کلینیک آسود


ورزش درمانی چیست

تمرین ورزشی چیست ؟

ورزش درمانی برای درمان درمان , بهبود تحرک , و افزایش استقلال مشتریان با آسیب‌ها یا بیماری‌هایی که منجر به فلج می‌شوند , خدمات درمانی ارائه می‌کنند . آن‌ها حفظ , نگهداری و ارتقا سلامت و سلامت کلی را از طریق فعالیت‌های بسیار تکراری و فیزیکی باز می‌کنند . مشتریان آن‌ها شامل افراد مبتلا به آسیب‌ها یا شرایطی مانند SCI , TBI , ضربه‌ای , MS و دیگر شرایط نورولوژیکی می‌شوند . این یک شغل بسیار فیزیکی است , زیرا مشتریان نیازمند کمک بسیاری برای اجرای برنامه‌ها هستند .

Therapists باید مدرک کارشناسی خود را در رشته تمرین و یا مدرک تحصیلی دیگری داشته باشند . همچنین لازم است که آن‌ها در سطح ملی با یک سازمان فعالیت علمی معتبر در سطح ملی تایید شوند . سازمان‌های ترجیح داده‌شده عبارتند از کالج پزشکی ورزشی آمریکا ( ACSM ) یا انجمن ملی قدرت و Conditioning ( NSCA ) . ما همچنین به گواهی‌نامه‌های اضافه به طور خاص مربوط به کار با افراد دارای معلولیت نیاز داریم .
تمرین‌های آموزشی Therapist با دوره‌های علوم پایه مانند زیست‌شناسی , شیمی , و فیزیک شروع می‌شوند و سپس دوره‌های تخصصی از جمله biomechanics , kinesiology , کالبدشناسی , طب ورزشی , رشد و توسعه انسانی , تجویز دارو , کنترل موتور و یادگیری و روانشناسی ورزشی را معرفی می‌کنند . علاوه بر درس خواندن و آموزش آزمایشگاهی , دانش آموزان تمرین ورزش دارای تجربه بالینی نظارت شده هستند .این فصل به تشریح روش درمانی از نظر تعریف , اهداف , مفهوم , تکنیک‌ها , مکانیسم‌ها و تجهیزات می‌پردازد . مکانیسم‌هایی که تاثیر تمرین ورزشی بر درمان‌های دیگر را توضیح می‌دهند شامل می‌شوند. علاوه بر این , نشانگرهای زیستی جدید قادر به ارزیابی ظرفیت عملکرد ورزشی و پیشرفت در آموزش و تشخیص اولیه بیش تمرینی هستند . میکرو rna ها بسیار امیدوارکننده هستند . دانش پیش‌زمینه مهم برای تمرین درمانی نیز ارایه شده‌است . دانش , ورزش افراد سالم و ناسالم را پوشش می‌دهد . اولی شامل بازیکن ورزش و ورزش است . دومی شامل بیماران با بیماری‌های مختلف , برای مثال , بیماری‌های متابولیک , بیماری‌های قلبی و عروقی , و از همه مهم‌تر , همه دانش در آخرین اطلاعات ارائه شده‌است .

کلینیک آسود


آخرین ارسال ها

آخرین جستجو ها